Магнитно-резонансная томография
Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это современная не инвазивная методика, позволяющая визуализировать внутренние структуры организма. Метод основан на эффекте ядерного магнитного резонанса, дает возможность получить трехмерное изображение любых тканей человеческого тела, широко применяется в различных сферах медицины: гастроэнтерологии, пульмонологии, кардиологии, неврологии, отоларингологии, маммологии, гинекологии и т. д. Благодаря высокой информативности, безопасности и приемлемой цене МРТ занимает ведущие позиции для диагностики заболеваний и патологических состояний различных органов и систем.
Области медицинского использования Магнитно-резонансной томографии (МРТ):
1. МРТ головного мозга – процедура стандартного сканирования головы (может быть использован контраст на основе безвредного парамагнетика) с получением изображений в трёх плоскостях, срезов на разных уровнях с разными тканевыми характеристиками, позволяющими детально рассмотреть серое вещество мозга, черепные нервы, мелкие сосуды, оболочки мозга, подкорковые ганглии, увидеть изменения в белом веществе мозга и подробно оценить анатомическую архитектуру мозга. Рис.26
2. МРТ глазниц и придаточных пазух носа – сканирование орбит и околоносовых полостей с получением посрезовых изображений с разной толщиной среза в зависимости от поставленных задач. Оценивается структура глазного яблока, зрительного нерва, глазных мышц, ретробульбарная клетчатка. Со стороны придаточных пазух носа выявляются воспалительные изменения, скопления жидкости, полипов, аномалий развития или новообразования в лобной, основной пазухе, ячейках решетчатой кости и гайморовых пазухах. Рис.27
3. МРТ гипофиза – процедура стандартного сканирования головы (может потребоваться подготовка и используется контраст на основе безвредного парамагнетика) с получением тонко-срезовых увеличенных изображений (гипофиз очень маленькая железа и не может быть полноценно проанализирована на исследовании головного мозга, хотя входит в его состав) и выявлением патологических изменений: микроаденома, киста кармана Ратке, апоплексия, гиперплазия и так далее. Рис.28
4. МРТ позвоночника – сканирование позвоночника по одному отделу (шейный, грудной, пояснично-крестцовый) с получением продольных, фронтальных и поперечных срезов, позволяющих визуализировать позвонки, межпозвонковые диски, спинной мозг и прилежащие мягкие ткани. Эти исследования проводятся для выявления остеохондроза, грыж межпозвонковых дисков, переломов позвонков, воспалительных изменений, опухолей и оценки спинного мозга. Рис.29
5. МРТ суставов – сканирование суставов в разных плоскостях для уверенной визуализации суставной полости, хряща, связок, сухожилий и мышц. Позволяет чётко увидеть наличие разрыва связок, повреждение хряща, скопления жидкости в полости сустава, проявления воспалительных изменений (артроза, артрита) и разрывы мышц. Рис.30
6. МРТ средостения - сканирование комплекса органов и сосудов грудной клетки между лёгкими (так же может потребоваться контраст) с получением срезов в разных плоскостях для оценки аорты, лёгочных артерий, формы и расположения сердца, вилочкой железы, образований и воспалительных процессов. Рис.31
7. МРТ сердца – процедура сканирования сердца в синхронизации с кардиограммой для получения чётких снимком в виде послойных изображений в разных плоскостях работающего органа для оценки структуры (морфологии) миокарда, клапанов сердца, сосочковых мышц, размеров полостей, последствий инфарктов, дистрофических изменений, новообразований и функции – пролапсов или стенозов клапанов сердца, сократимости сердечной мышцы и её перфузии. Рис.32
8. МРТ мягких тканей – сканирование разнообразных областей тела с хорошей контрастностью мягких тканей (мышц, жировой клетчатки, щитовидной железы, гортани, слюнных желез, миндалин и лимфатических узлов) для выявления воспалительных изменений, образований, повреждений и других изменений. Рис.33
9. МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства – осуществляется сканирование с получением срезов в разных плоскостях на фоне коротких задержек дыхания пациентом, визуализируя печень, желчный пузырь, селезёнку, поджелудочную железу, почки и надпочечники. Можно выявить нарушения анатомии органов, воспаление, скопление жидкости, опухолевые образования органов, метастазы рака, дистрофии, цирроз, травматические поражения, нарушения кровообращения и так далее. Рис.34
10. МРТ органов малого таза – производится сканирование с получением срезов интересующих областей, детальной визуализацией с подробной оценкой органов малого таза (у мужчин: предстательная железа и семенные пузырьки; у женщин: матка и придатки), а так же мочевого пузыря, прямой кишки и лимфатических узлов. Рис.35
11. МРТ сосудов (МР-ангиография) – сканирование в специальных режимах, позволяющих получить сверхтонкие срезы с последующей 3D обработкой и построением пространственных моделей для оценки сужений (стенозов), тромбов, бляшек, аневризм и мальформаций. Исследования можно проводить без контраста (и с контрастом), а оценивать можно артерии и вены головного мозга, артерии шеи, аорту, чревный ствол, магистральные артерии верхней и нижней конечности. Рис.36
12. МРТ почек, мочеточников и мочевого пузыря (МР-урография) – исследование проводится с позиционированием срезов на почки и осуществляется сканирование с получением послойного изображения почек, а так же используется режим урографии с избирательной демонстрацией жидкости в почечных чашечках, лоханке, мочеточниках и мочевом пузыре. Оценивается проходимость мочеточников, сужения, наличие кист, образований и воспалительных изменений. Рис.37
13. МРТ желчных путей и протока поджелудочной железы (МРХПГ) - используется режим специальный режим холангиографии с получением очень тонких срезов и последующей 3D-реконструкцией избирательной демонстрации жидкости во внутрипеченочных желчных протоках, желчном пузыре, общем желчном протоке и протоке поджелудочной железы (Вирсунговом протоке). Методика позволяет выявить камни в желчном пузыре, желчных протоках, полипы, образования, перегибы, сужения и блоки. Рис.38
14. МРТ молочных желез (МР-маммография) – исследование проводится с болюсным (механизированным быстрых аппаратом) внутривенным введением контраста (на основе безвредного парамагнетика) с получением срезов в трёх плоскостях и оценкой прохождения контраста по специальному графику (очень важно для дифференциальной диагностики очаговых и объёмных поражений молочной железы). Рис.39
15. Магнитно-резонансная спектроскопия (МРС) – метод не инвазивной (без внедрения в организм и без повреждения тканей) оценки молекул для определения обмена веществ в тканях, что используется для диагностики и динамического наблюдения в ходе лечения за инсультом, раком, воспалительным процессов и другими нарушениями метаболизма. Рис.40
Если у вас остаются сомнения в выводах по результатам вашего МРТ - вы можете заказать пересмотр вашего исследования с подробной расшифровкой здесь:
Автор статьи: врач-рентгенолог, к.м.н. Власов Евгений Александрович