Второе мнение

Костный возраст детей на рентгене

Костный возраст может зависеть от нескольких факторов, включая пол, питание, а также метаболических, генетических и социальных факторов и либо острых или хронических заболеваний, в том числе эндокринной дисфункции.

Причины задержки формирования костей у детей

У пациентов с тяжелым гипотиреозом может наблюдаться замедленный костный возраст. Врождённый гипотериоз приводит к задержке роста, замедлению костного возраста. Центры окостенения дефектны, имеют неправильный и пестрый узор с множеством очагов, которые сливаются, давая пористый или фрагментированный вид. Это наблюдается в крупных хрящевых центрах, таких как головка бедренной кости, головка плечевой кости и ладьевидная кость предплюсны.
При приобретенном гипотиреозе преимущественно поражаются вторичные центры окостенения с замедленным сращением эпифиза и неравномерным и неоднородным окостенением.
У детей с длительным и нелеченым дефицитом гормона роста (СТГ) наблюдается задержка созревания костей.
Поражения гипофиза, опухоли или гипофизарные инфильтраты, также могут быть связаны с задержкой костного возраста (вторичный дефицит гормона роста).
Гипогонадизм с нарушением обмена эстрогенов, андрогенов и других половых гормонов может вызвать большую задержку созревания костей при пубертатном периоде.
Задержка костного возраста имеется в истощенных состояниях (кишечные воспалительными хронические заболевания, целиакия, и муковисцидоз.
Хронические воспалительные идиопатические или инфекционных заболевания (ювенильный идиопатический артрит и состояния иммунодефицита).
Дети с заболеваниями сердца, хронической почечной недостаточностью или заболеваниям печени.
Pадержка костного возраста также связана с генетическими синдромами, такими как трисомия 21, синдром Тернера и синдром Рассела-Сильвера.
У недоношенных детей часто наблюдается задержка созревания скелета.
У пациентов с гипертиреозом может наблюдаться преждевременное половое созревание, связанное с пожилым костным возрастом. Более того, увеличение веса и ожирение - одна из наиболее важных причин пожилого костного возраста у детей;
Опухоли яичников, клетки Лейдиги или зародышевые клетки, а также опухоли надпочечников или надпочечники заболевания (например, врожденная гиперплазия коры надпочечников) обычно связаны с чрезмерной выработкой половых гормонов, которые вызывают быстрое увеличение костного возраста и, следовательно, ускоренное созревание костей.
Эстрогены, оральные контрацептивы или кремы, содержащие тестостерон или эстрогены, могут вызвать преждевременное закрытие пластинок роста. Точно так же чрезмерное потребление продуктов, содержащих фитоэстрогены, таких как соя, согласно некоторым исследованиям, могут влиять на прогрессирование костного возраста.