Концентрический склероз Бало
Определение
Концентрический склероз Бало (Balo) – редкая форма демиелинизирующих заболеваний.
Клиническое течение
- монофазный, самоограничивающий - монофазное, без повторных обострений после дебюта,
- ремиттирующий- ремиттирующе-рецидивирующее течение, характеризующееся повторными ухудшениями неврологических функций с частичным или полным восстановлением,
- первично-прогрессирующий - медленное и непрерывное нарастание симптомов без обострений и ремиссий.
Морфология
Очаги с чередование участков демиелинизации с участками относительно сохранного миелина (участками частичной демиелинизации).
МРТ признаки концентрического склероза Бало:
- Концентрический очаг с чередованием гипер- и изоинтенсивных полос.
- Очаг демиелинизации может быть один или, чаще, их несколько.
- Концентрические очаги могут сочетаться с типичными для РС бляшками.
- Накопление контрастного вещества так же носит концентрический характер, при этом контрастируются «периферические» кольца. На фоне лечения очаги становятся контрастно-негативными.
- При МР-перфузии очаги демонстрируют снижение показателей rCBV и rCBF.
- Очаги чаще всего располагаются в белом веществе больших полушарий, однако, в процесс могут так же вовлекаться ствол мозга, мозжечок, черепные нервы и спинной мозг.
Дифференциальный диагноз
- острый диссеминированный энцефаломиелит (ОДЭМ),
- рассеянный склероз,
- опухоли головного мозга,
- абсцессы головного мозга,
- паразитарные заболевания,
- инфекционные заболевания.
Ламинарный паттерн МРТ-очагов при исключении опухолевых, инфекционных, паразитарных и др. поражений головного мозга позволяет диагностировать КСБ, не прибегая к гистологическому исследованию биоптата.
Книга "Опухоли мозга. КТ- и МРТ-диагностика" ознакомиться, посмотреть / заказать
Автор: врач-рентгенолог, к.м.н. Власов Евгений Александрович
Полная или частичная перепечатка данной статьи, разрешается при установке активной гиперссылки на первоисточник
- вы потеряли описание вашего МРТ или КТ,
- врача не устроило описание вашего МРТ или КТ
- вы сомненеваетесь в выводах по результатам вашего МРТ,
Вы можете заказать пересмотр вашего МРТ или КТ с подробной расшифровкой здесь: